甲沟炎肿了可通过局部消毒、外用抗生素药膏、口服抗生素、切开引流、拔甲术等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、嵌甲、外伤、真菌感染、糖尿病等因素引起。
1、局部消毒
早期甲沟炎红肿时可用碘伏或酒精消毒患处，每日重复进行2-3次。消毒时需将甲周皮肤轻轻撑开，确保消毒液充分接触感染部位。若伴有轻微渗液，可配合使用无菌纱布覆盖。此方法适用于无化脓的轻度炎症阶段。
2、外用抗生素药膏
莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏可直接涂抹于红肿区域，每日使用2-3次。药膏需覆盖整个发炎部位，使用前应先清洁患处。这类外用抗生素能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌，适合表浅性感染。用药期间需观察是否出现皮肤过敏反应。
3、口服抗生素
头孢克洛分散片或阿莫西林克拉维酸钾片适用于扩散性感染。口服抗生素需完整疗程，通常持续5-7天。用药期间可能出现胃肠不适，建议饭后服用。严重肝肾功能不全者需调整剂量，使用前应明确药物过敏史。
4、切开引流
当甲下形成脓肿时，需由医生在局麻下切开排脓。术后需每日换药，保持引流通畅。该操作能迅速缓解疼痛，但可能损伤甲床导致指甲畸形。术后2周内避免患指碰水，遵医嘱使用抗生素预防继发感染。
5、拔甲术
反复发作的慢性甲沟炎可能需部分或全部拔除病甲。手术在指根神经阻滞麻醉下进行，术后使用凡士林纱布包扎。新甲生长需3-6个月，期间需定期修剪防止再生嵌甲。糖尿病患者实施前需控制血糖，降低术后感染风险。
日常应注意保持手足干燥，修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘，避免过短或圆弧形修剪。选择宽松透气的鞋袜，减少局部摩擦。糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查足部。出现红肿疼痛加重、发热等全身症状时须及时就医，不可自行挤压排脓。恢复期间可抬高患肢减轻肿胀，饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入促进愈合。