小孩得了肺炎高烧不退可通过物理降温、补液治疗、抗感染治疗、雾化吸入、氧疗等方式治疗。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、免疫功能低下、环境刺激等因素引起。
1、物理降温
使用温水擦浴或退热贴帮助散热，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。避免使用酒精擦浴或冰敷，可能引起寒战或皮肤刺激。监测体温变化，若持续超过38.5摄氏度需结合药物干预。
2、补液治疗
鼓励少量多次饮用温水、口服补液盐或稀释果汁，维持电解质平衡。观察尿量及颜色，避免脱水加重病情。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率，配方奶喂养可适当稀释。
3、抗感染治疗
细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。支原体肺炎首选大环内酯类药物如罗红霉素分散片。病毒性肺炎以对症治疗为主，合并细菌感染时需联用抗生素。
4、雾化吸入
使用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液缓解气道痉挛，每日2-3次。雾化后拍背排痰，婴幼儿可用吸痰器辅助清理呼吸道。操作时保持患儿坐位或半卧位，避免呛咳。
5、氧疗
血氧饱和度低于92%时需鼻导管吸氧，流量0.5-2升/分钟。严重呼吸困难可采用面罩给氧或高流量氧疗。监测口唇及甲床颜色变化，及时调整氧浓度。
保持室内空气流通但避免直吹冷风，湿度维持在50%-60%。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免油腻及刺激性食物。恢复期适当补充维生素C和锌制剂，保证充足睡眠。密切观察呼吸频率、精神状态变化，若出现嗜睡、呼吸急促或发绀应立即就医。痊愈后2周内避免剧烈运动，定期复查胸片评估肺部炎症吸收情况。