1岁宝宝先拉肚子后发烧可能与胃肠炎、轮状病毒感染、细菌性痢疾、食物过敏、中耳炎等原因有关。建议家长及时带宝宝就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、胃肠炎
胃肠炎是1岁宝宝拉肚子后发烧的常见原因，多由病毒或细菌感染引起。病毒性胃肠炎常伴随水样便、呕吐，细菌性胃肠炎可能出现黏液血便。发病与饮食不洁、餐具污染有关。治疗需遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌散等药物，同时注意防止脱水。
2、轮状病毒感染
轮状病毒感染多见于秋冬季，起病急骤，先出现喷射状水样腹泻，后伴随发热。粪便呈蛋花汤样，每日可达10余次。该病具有强传染性，可通过粪口传播。治疗以补液为主，可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、赖氨葡锌颗粒等辅助药物，严重时需静脉补液。
3、细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌感染引起，表现为腹痛、里急后重、黏液脓血便，随后出现高热。发病与接触污染食物或水源有关。确诊需粪便培养，治疗需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素，同时需隔离防止传播。
4、食物过敏
食物过敏可导致宝宝进食后出现腹泻、皮疹，继而引发低热。常见过敏原包括牛奶、鸡蛋、海鲜等。发病机制为IgE介导的过敏反应。治疗需立即停用过敏食物，遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物，严重时需肾上腺素抢救。
5、中耳炎
中耳炎可能先表现为胃肠症状如腹泻、食欲不振，随后出现耳痛、发热。发病与咽鼓管功能障碍有关，常见于上呼吸道感染后。确诊需耳镜检查，治疗需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、布洛芬混悬滴剂等药物，必要时需鼓膜穿刺。
家长需保持宝宝饮食清淡，暂停添加新辅食，少量多次喂食米汤、苹果泥等易消化食物。注意观察尿量预防脱水，每次便后及时清洁臀部防止红臀。保持室内空气流通，体温超过38.5摄氏度时可物理降温。记录腹泻次数及性状变化，就医时向医生详细描述病情发展过程。避免自行使用止泻药或抗生素，所有治疗需严格遵医嘱进行。