中耳炎可能由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、免疫系统低下等原因引起，通常表现为耳痛、听力下降、耳内积液等症状。
1、细菌或病毒感染
细菌或病毒感染是中耳炎最常见的原因，常见的致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。病毒如呼吸道合胞病毒、腺病毒也可能引发中耳炎。感染通常通过咽鼓管进入中耳，导致炎症反应。治疗时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛颗粒、氧氟沙星滴耳液等药物。
2、咽鼓管功能障碍
咽鼓管连接中耳与鼻咽部，功能异常可能导致中耳通气不畅，积液无法排出，从而引发炎症。儿童咽鼓管较短且水平，更易发生功能障碍。治疗需改善通气，可尝试捏鼻鼓气法，严重者需手术置管。
3、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎引发的鼻黏膜水肿可能阻塞咽鼓管开口，间接导致中耳炎。患者常伴有打喷嚏、鼻塞等症状。治疗需控制过敏反应，可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
4、上呼吸道感染
感冒等上呼吸道感染时，病原体可能通过咽鼓管蔓延至中耳。儿童因免疫力较低，发病率较高。预防需及时治疗感冒，出现耳部症状时可用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解鼻塞，配合阿奇霉素干混悬剂抗感染。
5、免疫系统低下
糖尿病、HIV感染等导致免疫力下降时，中耳更易被病原体侵袭。此类患者可能反复发作中耳炎，需积极治疗基础疾病，增强免疫力，必要时使用注射用头孢曲松钠等强效抗生素。
预防中耳炎需注意保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，感冒时及时治疗。儿童应避免仰卧喝奶，减少被动吸烟。游泳时使用耳塞防止进水，过敏性体质者远离过敏原。出现持续耳痛、发热等症状应及时就医，避免自行掏耳或使用偏方。日常可适当补充维生素C增强免疫力，但急性期避免乘坐飞机以防气压损伤。