冠心病合并心绞痛的治疗需综合药物控制、生活方式调整及必要时的血运重建手术，主要措施包括抗血小板治疗、调脂稳定斑块、改善心肌供血、控制危险因素及血运重建治疗。
抗血小板治疗是冠心病治疗的基石，常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险。调脂稳定斑块以他汀类药物为主，如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，可降低低密度脂蛋白胆固醇水平并稳定动脉粥样硬化斑块。改善心肌供血常用硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片，能扩张冠状动脉缓解心绞痛发作。控制危险因素包括严格管理血压、血糖、体重，戒烟限酒，每日进行30分钟中等强度有氧运动。对于药物控制不佳或冠脉严重狭窄者，需考虑经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术等血运重建手段。
冠心病合并心绞痛患者需长期坚持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物，多摄入深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食品；每周至少进行5次30分钟的快走、游泳等有氧运动，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内；保持情绪稳定，避免过度劳累和突然的寒冷刺激；定期监测血压、血糖、血脂指标，每3-6个月复查心电图或心脏超声，严格遵医嘱调整用药方案。