肛门里有小白虫通常是蛲虫感染的表现，可通过阿苯达唑片、甲苯咪唑片、双羟萘酸噻嘧啶片、伊维菌素片、复方甲苯咪唑片等药物治疗。蛲虫病主要由接触虫卵污染物品、不良卫生习惯等因素引起，表现为肛门瘙痒、夜间加重等症状。
1、阿苯达唑片
阿苯达唑片是广谱驱虫药，能抑制蛲虫对葡萄糖的摄取，导致虫体能量耗竭死亡。适用于蛲虫病、蛔虫病等肠道寄生虫感染。服药后可能出现头晕、胃肠不适等反应，孕妇及2岁以下儿童禁用。需遵医嘱按疗程服用，同时需配合环境消毒。
2、甲苯咪唑片
甲苯咪唑片通过干扰寄生虫微管结构发挥作用，对蛲虫成虫及虫卵均有杀灭效果。用药后可能出现腹痛、皮疹等不良反应，肝功能异常者慎用。治疗期间应每天更换并煮沸消毒内衣裤，避免重复感染。
3、双羟萘酸噻嘧啶片
双羟萘酸噻嘧啶片能麻痹虫体肌肉使其随粪便排出，对蛲虫感染效果显著。常见副作用包括恶心、头痛等，癫痫患者禁用。需空腹服用以提高药效，家庭成员应同步治疗以防止交叉感染。
4、伊维菌素片
伊维菌素片通过增强寄生虫神经突触的抑制性传递发挥驱虫作用，对顽固性蛲虫感染有效。可能出现关节疼痛、眼睑水肿等反应，哺乳期妇女慎用。用药后需连续3天采集肛门周围标本复查虫卵。
5、复方甲苯咪唑片
复方甲苯咪唑片含甲苯咪唑与左旋咪唑成分，可协同杀灭不同发育阶段的蛲虫。不良反应包括白细胞减少、转氨酶升高等，用药期间需监测血常规。治疗期间患儿指甲应剪短，避免搔抓肛门导致虫卵残留。
蛲虫病治疗期间需每日用开水烫洗内衣裤及床单，家庭成员应同步进行环境清洁。培养饭前便后洗手习惯，儿童夜间可穿连体睡衣防止抓挠。饮食上多摄入南瓜子、胡萝卜等富含植物杀菌成分的食物，避免生冷饮食。若治疗后2周仍有瘙痒症状，需复查粪便确认是否需二次驱虫。保持家居环境干燥通风，玩具等物品定期暴晒消毒可预防再次感染。