病毒性脑炎主要由单纯疱疹病毒、肠道病毒、水痘-带状疱疹病毒、流行性乙型脑炎病毒及西尼罗河病毒等病原体感染引起，常见诱因包括免疫力低下、蚊虫叮咬、接触传染源等。
1、单纯疱疹病毒感染
单纯疱疹病毒1型是成人病毒性脑炎最常见的病原体，病毒通过三叉神经或嗅神经侵入中枢神经系统，典型表现为发热、头痛、行为异常及颞叶病灶。早期需使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物治疗，延误治疗可能遗留认知障碍。
2、肠道病毒感染
柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒通过粪-口途径感染，儿童多见，常伴随腹泻、皮疹等肠道症状。多数呈自限性，重症需静脉注射免疫球蛋白，必要时联合干扰素α2b喷雾剂辅助治疗。
3、水痘-带状疱疹病毒激活
潜伏在神经节的水痘病毒再激活可导致脑炎，多见于老年人或免疫功能受损者，特征为沿神经分布的疱疹伴脑膜刺激征。推荐使用泛昔洛韦片联合糖皮质激素控制炎症反应。
4、蚊媒传播病毒感染
流行性乙型脑炎病毒经蚊虫叮咬传播，夏季高发，表现为高热、抽搐及意识障碍。预防接种乙脑疫苗是关键，急性期需甘露醇注射液降低颅内压。
5、动物源性病毒感染
狂犬病毒通过咬伤传播，西尼罗河病毒经鸟类-蚊-人途径感染，均可能引发致命性脑炎。暴露后需立即接种狂犬病疫苗或使用利巴韦林颗粒进行阻断治疗。
病毒性脑炎患者应保持卧床休息，补充足够水分与电解质，恢复期可进行认知功能训练。日常需注意防蚊灭蚊、避免接触野生动物、接种相关疫苗。出现持续发热伴神经系统症状时须立即就医，延误治疗可能导致脑组织不可逆损伤。免疫功能低下者需定期监测免疫指标，必要时预防性使用抗病毒药物。