耳石症的症状主要有短暂性旋转性眩晕、恶心呕吐、平衡障碍、头位变动诱发症状、眼球震颤等。耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是耳石脱落刺激半规管引起的眩晕疾病。
1、旋转性眩晕
耳石症最典型的症状是突发性旋转性眩晕，患者会感觉自身或周围环境在旋转。眩晕持续时间通常不超过1分钟，多在头位变化时突然发作，如起床、躺下、翻身或抬头时。眩晕发作时患者常伴有明显的恐惧感，但意识始终清醒。
2、恶心呕吐
约半数耳石症患者在眩晕发作时会伴随恶心症状，严重者可出现呕吐。这是由于前庭系统受到刺激后，通过前庭-自主神经反射通路引起胃肠反应。呕吐多为胃内容物，一般不伴有发热、腹泻等消化道症状。
3、平衡障碍
耳石症患者在眩晕发作期间会出现站立和行走不稳，表现为步态蹒跚、容易跌倒。这是由于耳石刺激影响了前庭系统对平衡的调节功能。症状缓解后平衡功能可完全恢复，不遗留长期后遗症。
4、头位变动诱发
耳石症的症状具有明显的体位诱发特点，特定头位变化会立即诱发眩晕，如从坐位躺下、床上翻身、仰头或低头等动作。保持头位固定后症状可逐渐缓解，这是与其他眩晕疾病的重要鉴别点。
5、眼球震颤
医生检查时可观察到特征性的眼球震颤，多为旋转性或水平性眼震，持续时间与眩晕症状一致。眼震方向与受累半规管有关，可通过眼震特点判断耳石脱落的部位。
耳石症患者平时应注意避免突然改变头位，起床和躺下时动作要缓慢；眩晕发作时应立即保持静止，选择安全环境休息；饮食宜清淡易消化，避免油腻食物加重恶心症状；可进行前庭康复训练帮助恢复平衡功能；若症状反复发作或持续不缓解，应及时就医进行耳石复位治疗。多数患者经过规范治疗后预后良好，但需注意与脑卒中等严重疾病相鉴别。