疱疹性咽炎主要由单纯疱疹病毒1型感染引起，常见诱因包括免疫力下降、接触传染源、局部黏膜损伤、过度疲劳以及儿童群体易感性高等因素。
1、病毒感染
单纯疱疹病毒1型是主要病原体，通过飞沫或直接接触传播。病毒侵入咽部黏膜后潜伏于神经节，当免疫力降低时激活复制，导致咽部充血水肿并形成簇状疱疹。临床表现为突发高热、咽痛拒食，疱疹破溃后形成溃疡。确诊需结合病毒核酸检测，治疗可遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。
2、免疫力下降
近期感冒、长期熬夜或慢性疾病患者易发病。免疫系统功能减弱时，潜伏的病毒易大量繁殖。患者常伴淋巴细胞计数降低，建议通过规律作息、补充维生素C片和蛋白粉增强体质。儿童因免疫系统未完善更易感染，家长需注意观察发热症状。
3、接触传播
共用餐具或亲吻患儿可能造成传染。病毒在唾液中的存活时间可达数小时，托幼机构易发生聚集性病例。发病期患者需单独使用餐具，家长护理后要用含氯消毒液洗手。幼儿园出现病例时应进行终末消毒。
4、局部刺激
进食过热食物、呛咳或胃酸反流可损伤咽部黏膜屏障。破损的黏膜更易被病毒侵袭，表现为吞咽疼痛加剧。急性期建议食用常温流食，避免酸性食物刺激。可遵医嘱使用康复新液含漱促进黏膜修复。
5、儿童易感性
6个月至5岁儿童因缺乏特异性抗体，发病率显著高于成人。患儿常出现流涎、哭闹拒食等特殊表现，严重者可引发脱水。家长发现口腔疱疹应及时就医，治疗期间可配合使用开喉剑喷雾剂缓解疼痛。
预防疱疹性咽炎需保持口腔卫生，早晚用生理盐水漱口；饮食选择温凉流质食物如米汤、酸奶，避免辛辣刺激；保证每日睡眠7-8小时以增强免疫力；托幼机构应做好晨检和玩具消毒；康复期可适量补充锌硒片帮助黏膜修复，但出现持续高热或进食困难需立即复诊。