结肠脂肪瘤通常可通过内镜下切除、手术切除等方式治疗。结肠脂肪瘤可能与遗传因素、慢性炎症刺激、激素水平异常等因素有关，通常表现为腹痛、便血、肠梗阻等症状。
1、内镜下切除
对于直径小于2厘米的结肠脂肪瘤，内镜下切除是首选方法。通过结肠镜引导，使用电切或套扎技术完整剥离肿瘤，创伤小且恢复快。术后需禁食1-2天，逐步过渡到流质饮食。该方法适用于黏膜下层脂肪瘤，但需排除恶性可能。
2、手术切除
直径超过2厘米或引起肠梗阻的脂肪瘤需手术切除。根据肿瘤位置选择腹腔镜或开腹手术，完整切除肿瘤及部分肠壁，必要时进行肠吻合。术后需监测吻合口愈合情况，预防感染。手术适用于浆膜下脂肪瘤或内镜无法处理的病例。
3、定期观察
无症状的小脂肪瘤可暂不处理，每6-12个月复查肠镜或CT。观察期间出现腹痛加重、排便习惯改变需及时干预。该方法适用于高龄或手术高风险患者，但需密切随访排除恶变。
4、饮食调整
减少高脂饮食摄入，增加膳食纤维如燕麦、西蓝花等，保持排便通畅。避免辛辣刺激食物诱发肠黏膜炎症。饮食调节不能消除肿瘤，但可缓解症状并预防并发症。
5、对症处理
出现腹痛可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛，便血时应用云南白药胶囊止血。合并感染需用头孢克肟分散片抗炎。药物仅缓解症状，不能替代肿瘤切除。
结肠脂肪瘤患者术后应保持低脂高纤维饮食，避免剧烈运动1个月以防肠管牵拉。定期复查肠镜监测复发，出现体重骤降或持续便血需及时就诊。日常可适量补充维生素D和钙剂，但无须过度进补。