拔除横生智齿通常不会直接导致脸变小。面部轮廓主要由骨骼、肌肉和脂肪组织构成，智齿拔除对骨骼结构无明显影响。
横生智齿是指阻生在下颌骨内的智齿，其拔除手术主要目的是解决炎症、邻牙压迫或咬合问题。术后可能出现短暂肿胀，但消肿后面部会恢复原有形态。少数情况下，若智齿长期阻生导致下颌角骨质增生，拔牙后可能因局部骨质吸收出现轻微轮廓变化，但这类情况较为罕见且变化幅度极小。
部分人误认为拔智齿能瘦脸，可能与术后饮食限制导致的短期体重下降有关，或肿胀消退后产生的视觉误差。实际上，下颌骨宽度由遗传决定，成年后骨骼形态基本固定，拔牙不会改变骨骼结构。若追求面部轮廓调整，需通过正颌手术等专业医疗手段实现。
拔除横生智齿后应注意24小时内避免漱口或吮吸伤口，进食温凉软食，避免辛辣刺激食物。术后48小时内可冰敷减轻肿胀，保持口腔卫生但勿用力刷牙。若出现持续疼痛、发热或出血不止需及时复诊。日常建议定期口腔检查，发现智齿异常早干预，减少并发症风险。