包皮又肿又痒可能与包皮龟头炎、过敏反应、机械摩擦刺激、真菌感染、细菌感染等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、包皮龟头炎
包皮龟头炎是包皮红肿瘙痒的常见原因，多因局部卫生不良导致细菌或真菌滋生。患者可能伴随白色分泌物、排尿灼痛等症状。需遵医嘱使用克霉唑乳膏、红霉素软膏等药物，严重者需口服氟康唑胶囊。
2、过敏反应
接触洗衣液、安全套等致敏物质可能引发接触性皮炎，表现为包皮水肿伴剧烈瘙痒。需立即停用可疑物品，用清水冲洗后涂抹氢化可的松乳膏。反复发作者建议进行过敏原检测。
3、机械摩擦刺激
内裤材质粗糙或性生活过度摩擦可能导致包皮机械性损伤。表现为局部充血肿胀伴轻微刺痛，保持患处清洁干燥后多可自行缓解。建议选择纯棉透气内裤，避免剧烈运动。
4、真菌感染
白色念珠菌感染常见于糖尿病患者，包皮会出现红斑脱屑伴顽固性瘙痒。确诊需进行真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏，合并糖尿病者需同步控制血糖。
5、细菌感染
金黄色葡萄球菌等细菌感染会导致包皮化脓性炎症，可能出现黄色渗液伴发热。需进行分泌物培养，根据药敏结果选择头孢克洛颗粒等抗生素治疗。
日常应注意会阴部清洁，每日用温水清洗包皮并翻起晾干。避免使用刺激性洗剂，穿着宽松透气的棉质内裤。饮食宜清淡，限制辛辣食物摄入。若症状持续加重或出现溃疡、发热等情况，须立即到泌尿外科就诊。未明确病因前切忌自行使用含激素药膏，以免掩盖病情。