心梗是什么病严重吗怎么治疗

郝盼盼 心血管内科 主任医师
山东大学齐鲁医院

心梗即心肌梗死,属于严重的心血管疾病,需立即就医。心肌梗死通常由冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死引起,可通过药物治疗、介入手术等方式治疗。

心肌梗死是冠状动脉血流急剧减少或中断,使相应心肌严重持久缺血导致坏死。典型症状为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩背部放射,伴随大汗、恶心、呕吐。部分患者可能出现不典型症状如上腹痛、牙痛。心电图显示ST段抬高或压低,心肌酶谱异常。心肌梗死高危因素包括高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动。急性期治疗以恢复血流为主,包括抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,抗凝药物如肝素钠注射液,溶栓药物如注射用阿替普酶。再灌注治疗包括经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术。恢复期需长期服用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、他汀类药物如阿托伐他汀钙片。

心肌梗死患者出院后需严格遵医嘱服药,定期复查血脂、血糖、血压等指标。保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。适量进食新鲜蔬菜水果、全谷物、深海鱼类。戒烟并避免二手烟,限制酒精摄入。根据心功能情况循序渐进进行有氧运动,如散步、太极拳,避免剧烈运动。保持情绪稳定,避免过度劳累。冬季注意保暖,预防呼吸道感染。家属应学习心肺复苏技能,家中备硝酸甘油片等急救药物。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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