皮肤瘢痕疙瘩可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善，具体需根据瘢痕大小、症状及个人体质综合选择。
1、药物治疗
早期较小的瘢痕疙瘩可遵医嘱使用复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏等外用药物，有助于软化瘢痕组织。若伴随瘙痒或炎症反应，可联合曲安奈德注射液局部注射，抑制成纤维细胞增生。药物治疗需坚持3-6个月，期间避免抓挠刺激。
2、压力疗法
通过弹性绷带或硅胶贴片对瘢痕持续加压，可减少局部血供，抑制胶原过度沉积。适用于胸背部等平坦部位的增生性瘢痕，每日需维持12小时以上压力，疗程不少于3个月。需注意皮肤耐受性，出现破损需暂停使用。
3、激光治疗
脉冲染料激光或点阵激光能选择性破坏瘢痕内血管，促进胶原重塑。适用于红色隆起型瘢痕，每次治疗间隔1-2个月，通常需3-5次可见明显改善。治疗后可能出现短暂色素沉着，需加强防晒护理。
4、冷冻治疗
液氮冷冻可使瘢痕组织坏死脱落，适用于孤立性瘢痕疙瘩。治疗时可能伴疼痛或水疱，需预防感染。部分患者可能出现色素减退或复发，需联合其他疗法巩固效果。
5、手术切除
对顽固性大型瘢痕，可采用手术切除联合术后放射治疗或药物注射，降低复发概率。术中需精细缝合减少张力，术后需配合压力衣穿戴。瘢痕体质者需谨慎选择该方案。
瘢痕疙瘩治疗后需保持创面清洁干燥，避免紫外线直射。日常可涂抹维生素E乳帮助皮肤修复，忌食辛辣刺激食物。新发瘢痕应尽早干预，若出现快速增长、溃烂等情况需及时复诊。瘢痕体质者应避免不必要的皮肤创伤，外伤后立即使用硅酮类产品预防增生。