跑步后膝盖内侧疼痛可能由髌股关节综合征、半月板损伤、鹅足滑囊炎、内侧副韧带损伤或骨关节炎等原因引起，可通过休息冰敷、药物治疗、物理治疗、支具固定或手术等方式缓解。
1、髌股关节综合征
髌股关节综合征多因髌骨轨迹异常导致软骨磨损，表现为上下楼梯时膝盖前侧或内侧钝痛。急性期需停止跑步并冰敷15分钟，慢性期可通过靠墙静蹲强化股四头肌。医生可能建议使用双氯芬酸钠凝胶外用或口服塞来昔布胶囊。
2、半月板损伤
内侧半月板撕裂常见于急停变向动作，伴随关节弹响和卡顿感。磁共振检查可明确损伤程度，一度损伤可通过超声波治疗促进修复，三度损伤需关节镜下半月板缝合术。康复期可短期使用氟比洛芬贴膏缓解疼痛。
3、鹅足滑囊炎
缝匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱在胫骨近端内侧形成的鹅足部位滑囊发炎，表现为局部压痛和肿胀。治疗包括减少跑量、微波理疗和局部注射复方倍他米松注射液。跑步时使用肌效贴可减轻肌腱摩擦。
4、内侧副韧带损伤
膝关节外翻暴力可能导致内侧副韧带部分撕裂，表现为内侧关节间隙压痛和应力试验阳性。急性期需支具固定3周，配合电磁波治疗仪促进韧带修复。严重断裂需行韧带重建术，术后使用氨基葡萄糖胶囊保护软骨。
5、骨关节炎
中老年跑者可能出现内侧关节间隙变窄，晨起僵硬感明显。建议改用游泳等低冲击运动，关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑。疼痛发作时可短期服用洛索洛芬钠片，日常补充硫酸软骨素片延缓进展。
跑步爱好者应选择缓冲性能好的跑鞋，每周跑量增幅不超过10%，运动前后充分拉伸股四头肌和腘绳肌。体重超标者需先通过饮食控制减轻膝关节负荷，跑步时注意保持躯干直立避免膝内扣姿势。若疼痛持续超过72小时或出现关节肿胀变形，须及时至骨科就诊排查严重病变。