肝血管瘤与肝癌在性质、症状及治疗方式上存在显著差异，肝血管瘤多为良性血管畸形，肝癌则是恶性病变。
肝血管瘤通常生长缓慢且无明显症状，多数在体检时被偶然发现，体积较大时可能出现右上腹隐痛或饱胀感，极少破裂出血。影像学检查显示边界清晰、密度均匀的团块，增强扫描呈特征性填充式强化。肝癌早期可能无症状，随病情进展可出现消瘦、黄疸、腹水等，影像学表现为边界模糊、密度不均的占位，常伴有甲胎蛋白升高。肝血管瘤无须特殊处理，仅巨大瘤体或出现压迫症状时考虑手术或介入治疗。肝癌需根据分期选择手术切除、靶向治疗或化疗等综合手段。
肝血管瘤发病与先天血管发育异常有关，女性激素可能促进其生长，病理表现为海绵状血管结构。肝癌多继发于乙肝、肝硬化，病理可见异型肝细胞增殖。肝血管瘤极少恶变，预后良好。肝癌易转移复发，五年生存率与早期诊断密切相关。两者鉴别需结合病史、肿瘤标志物及影像学特征，必要时行穿刺活检。
发现肝脏占位性病变时应及时就医明确性质，肝血管瘤患者建议每6-12个月复查超声监测变化，避免剧烈运动以防瘤体破裂。肝癌高危人群需定期筛查甲胎蛋白及影像学检查，戒酒并控制肝炎病毒复制。日常保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免摄入霉变食物。出现持续乏力、食欲下降等异常症状需立即就诊，切勿自行服用保肝药物延误诊断。