指甲凹凸不平有横纹可能与营养不良、外伤、真菌感染、银屑病、甲状腺功能异常等原因有关，可通过调整饮食、局部护理、药物治疗等方式改善。
1、营养不良
长期缺乏蛋白质、维生素A、维生素B族或铁锌等微量元素会导致指甲基质细胞合成障碍，表现为甲板变薄、横纹或凹陷。日常需增加瘦肉、鸡蛋、深色蔬菜等富含优质蛋白和维生素的食物摄入，必要时在医生指导下补充复合维生素片。
2、外伤
指甲受到挤压、碰撞等机械性损伤时，甲母质细胞暂时性功能障碍可形成横向凹陷纹。通常伴随甲下淤血或甲床疼痛，需避免二次损伤，保持患处清洁干燥，等待3-6个月自然生长修复。
3、真菌感染
甲癣患者因真菌侵蚀甲板，常见甲板增厚、分层及横向沟纹，可能伴随甲屑脱落。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用抗真菌药，严重者需联合口服伊曲康唑胶囊。
4、银屑病
银屑病甲损害表现为甲板点状凹陷或横沟，甲床可见油滴样改变。需控制原发病，局部涂抹卡泊三醇软膏，配合窄谱中波紫外线光疗。避免搔抓刺激皮损。
5、甲状腺功能异常
甲亢或甲减患者因代谢紊乱导致指甲生长周期异常，出现博氏线横向凹陷纹。需检测促甲状腺激素水平，甲亢患者使用甲巯咪唑片，甲减患者补充左甲状腺素钠片。
日常应避免频繁美甲或使用刺激性化学品，修剪指甲时保留1-2毫米游离缘。均衡摄入富含生物素的食物如坚果、三文鱼，保持手部干燥。若横纹持续加重、伴随甲板分离或全身症状，建议及时就诊皮肤科或内分泌科。