耳朵突然刺痛一下通常由外耳道炎、中耳炎、神经性疼痛、耳道异物或气压损伤等原因引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、止痛药物等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳损伤或污水进入导致细菌感染，表现为耳道红肿、灼热感及突发刺痛。可用氧氟沙星滴耳液控制感染，避免抓挠。若伴随分泌物增多，需用硼酸酒精溶液清洁耳道。
2、中耳炎
急性中耳炎常由感冒引发，鼓膜充血时会出现针刺样疼痛，可能伴随听力下降。可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂抗炎，配合布洛芬缓释胶囊止痛。避免用力擤鼻以防加重症状。
3、神经性疼痛
三叉神经耳颞支受刺激时可能引发短暂锐痛，常见于熬夜或压力大时。卡马西平片可缓解神经痛，热敷耳周肌肉有助于放松。需排查带状疱疹等病毒感染。
4、耳道异物
小虫或硬物进入耳道会突然刺痛，表现为单侧剧烈疼痛伴耳鸣。切勿自行掏挖，可用手电诱虫或橄榄油滴入窒息昆虫后就医取出。尖锐异物需耳内镜处理。
5、气压损伤
飞行或潜水时耳压骤变可能导致鼓膜刺痛，伴随闷胀感。可通过咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，严重者需用萘甲唑啉滴鼻液收缩鼻腔黏膜。反复发作需检查鼻咽部病变。
日常应避免频繁掏耳，游泳时使用防水耳塞，感冒期间注意鼻腔通畅。若疼痛持续超过24小时、伴随发热或眩晕，需排查化脓性中耳炎或迷路炎。突发听力丧失或面瘫需紧急就诊，可能为突发性耳聋或面神经炎。儿童反复耳痛应检查腺样体肥大情况。