出生紫绀先天性心脏病需根据具体类型采取手术治疗或药物干预，常见治疗方式包括姑息手术、根治手术、靶向药物治疗、氧疗及长期随访管理。
姑息手术适用于病情复杂或暂时无法根治的患儿，如体肺分流术可改善缺氧症状。根治手术如法洛四联症矫正术能修复心脏结构异常，通常在患儿体重达标后实施。靶向药物如西地那非片可用于降低肺动脉高压，改善血流动力学。氧疗通过鼻导管或面罩供氧缓解低氧血症，需持续监测血氧饱和度。长期随访管理包括定期超声心动图检查、心肺功能评估及营养指导，预防并发症。
部分患儿需分阶段手术，如单心室患儿先行双向格林手术再行全腔静脉-肺动脉连接术。严重紫绀发作时可静脉注射前列腺素E1维持动脉导管开放。合并心力衰竭者需使用地高辛片和呋塞米片控制症状。术后可能需华法林钠片抗凝治疗。新生儿期危重病例需在重症监护室进行呼吸循环支持。
患儿术后需保持均衡饮食，适当补充铁剂预防贫血，避免剧烈运动。家长应学会监测呼吸频率和唇色变化，定期接种疫苗预防感染。避免前往高原地区，居家环境保持空气流通。术后半年内每月复查心脏超声，随年龄增长调整随访频率。心理支持对患儿社交能力发展至关重要，可参与专业康复训练。