根管治疗后不一定需要戴牙套，但多数情况下建议佩戴。是否戴牙套取决于牙齿缺损程度、位置及功能需求等因素。
根管治疗后的牙齿因失去牙髓营养供应会逐渐变脆，容易发生折裂。对于后牙或缺损较大的牙齿，牙套能提供机械保护，避免咀嚼压力导致的牙齿断裂。牙套还能封闭治疗后的微渗漏通道，降低细菌再感染风险。临床常用全瓷冠或金属烤瓷冠修复，兼顾美观与强度。
部分前牙或缺损较小的牙齿可不戴牙套，但需避免咬硬物。若剩余牙体组织足够支撑复合树脂填充，且患者口腔卫生良好，直接充填也是可行方案。但长期观察发现，未戴牙套的根管治疗牙折裂概率相对较高。
无论是否选择戴牙套，根管治疗后都应保持口腔清洁，使用软毛牙刷和牙线清洁治疗区域，定期复查X线监测愈合情况。避免用治疗侧咀嚼过硬食物，发现牙齿松动或疼痛及时就诊。对于磨牙症患者，夜间佩戴咬合垫能进一步降低牙齿损伤风险。