毛囊炎、疖和痈有什么区别

聂小娟 皮肤科 副主任医师
山东省立医院

毛囊炎、疖和痈的区别主要在于感染范围、临床表现和严重程度。毛囊炎是单个毛囊的浅表感染,疖是深部毛囊及周围组织的化脓性炎症,痈则是多个相邻毛囊和皮下组织的融合性感染。

毛囊炎表现为毛囊口红肿的脓疱,中心可有毛发穿过,常见于胡须区、头皮或四肢。金黄色葡萄球菌是最常见病原体,偶见真菌感染。局部热敷和外用抗生素如莫匹罗星软膏通常有效,严重时可口服头孢氨苄胶囊。

疖的炎症范围更深,形成疼痛性红色结节,数日后中央出现黄白色脓栓。好发于颈项、腋窝等摩擦部位,多由金黄色葡萄球菌引起。早期可湿热敷促进成熟,已化脓需切开引流,必要时服用阿莫西林克拉维酸钾片。

痈的特征是多个疖融合成大片紫红色浸润块,表面有多个脓头,伴明显全身症状如发热。糖尿病患者易发,需静脉注射抗生素如注射用头孢呋辛钠,并行十字切开引流。若处理不当可能引发败血症。

保持皮肤清洁干燥是预防这三种感染的基础,避免挤压病灶以防扩散。糖尿病患者需严格控制血糖,反复发作者可做细菌培养指导用药。出现大面积红肿、发热等全身症状时应立即就医,痈患者往往需要住院治疗。日常注意增强免疫力,穿着宽松衣物减少皮肤摩擦。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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