胃镜和肠镜通常可以一起做，但需根据患者身体状况和医生评估决定。胃肠镜联合检查能一次性完成上消化道和下消化道检查，减少重复麻醉和术前准备时间。
胃肠镜联合检查适用于有消化道症状但病变部位不明确的人群，如反复腹痛、便血、体重下降等。检查前需严格禁食8小时以上，肠道准备要求与单独肠镜相同，需服用泻药清洁肠道。医生会根据患者心肺功能、麻醉风险等因素综合评估，多数健康人群可耐受联合检查。
部分高龄、心肺功能不全或对麻醉耐受差的患者可能需分次检查。存在严重肠梗阻、消化道穿孔等急症时禁止联合检查。检查后可能出现腹胀、咽喉不适等轻微反应，通常1-2天可自行缓解。发现息肉等病变时可能直接进行活检或治疗，需提前签署知情同意书。
胃肠镜联合检查后2小时内禁食禁水，之后从流质饮食逐渐过渡到正常饮食，避免辛辣刺激食物。检查当天不宜驾驶或高空作业，麻醉完全代谢需24小时。建议检查后3天内避免剧烈运动，观察是否有持续腹痛、发热、便血等情况，出现异常及时就医。长期服用抗凝药者需遵医嘱调整用药，糖尿病患者检查当日需监测血糖变化。