腰5椎体向前滑脱1度可通过保守治疗缓解症状，主要方法有卧床休息、佩戴腰围、物理治疗、药物治疗及康复训练。若症状持续加重或出现神经压迫，需考虑手术治疗。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或扭转动作。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓形成，症状缓解后逐步过渡到床旁活动。
2、佩戴腰围
使用医用腰围固定腰椎4-6周，选择带金属支条的硬质腰围，每日佩戴不超过8小时。腰围需贴合腰椎生理曲度，松紧以能插入一指为宜，避免长期依赖导致肌肉萎缩。
3、物理治疗
超短波治疗每日1次连续10天，可改善局部血液循环。腰椎牵引采用间歇牵引模式，重量从体重的1/3开始渐增，配合红外线照射缓解肌肉痉挛。症状稳定后可进行超声波治疗促进组织修复。
4、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可用盐酸乙哌立松片，神经根水肿者可短期服用迈之灵片。所有药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
5、康复训练
症状缓解2周后开始腹横肌激活训练，采用跪位呼吸法每日3组。4周后增加臀桥运动和小燕飞动作，逐步加入瑞士球核心稳定性训练。所有训练需在无痛范围内进行，由康复师指导动作模式。
日常应避免提重物及久坐，坐位时使用腰椎靠垫保持生理前凸。睡眠选择侧卧位时在两膝间夹枕，仰卧位时在膝下垫枕。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进钙吸收。半年内避免剧烈运动和腰部扭转动作，定期复查腰椎X线观察滑脱进展，若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。