造影一周后同房怀孕可能与造影检查未严格避孕、排卵期延迟或造影剂影响判断等因素有关。输卵管造影本身不会直接导致怀孕，但若检查后未采取避孕措施，可能因精子存活时间与排卵重合而受孕。
输卵管造影通常在月经干净后3-7天进行，此时属于安全期，怀孕概率较低。但部分女性排卵周期不规律，可能出现排卵延迟。造影后两周内同房若无避孕措施，精子在女性生殖道可存活2-3天，若恰逢延迟排卵则可能受孕。造影使用的碘油或水溶性造影剂可能干扰子宫内膜环境，但不会杀死精子或破坏卵子。少数情况下造影可能暂时扩张输卵管，增加精卵结合机会。检查后医生通常会建议避孕1-3个月，主要考虑造影剂代谢和辐射影响，而非绝对禁止怀孕。
极少数情况下，造影检查可能误判输卵管通畅性，实际存在通而不畅的情况，反而增加异位妊娠风险。造影后短期内怀孕需警惕胚胎着床异常，建议通过血HCG和超声监测妊娠情况。若曾使用含辐射的造影剂，需评估辐射剂量对早期胚胎的影响。对于计划外怀孕，需综合评估造影检查类型、辐射暴露时间和剂量等因素。
造影后怀孕应尽早就医评估胚胎发育情况，完善血HCG、孕酮检测及超声检查。日常需避免剧烈运动，保持均衡饮食，补充叶酸等营养素。注意观察腹痛、阴道流血等异常症状，避免自行用药。建议后续产检中重点排查胎儿神经管发育情况，并与产科医生充分沟通造影检查的潜在影响。保持规律作息，减少焦虑情绪，多数情况下造影后妊娠可正常继续。