手癣是由皮肤癣菌感染引起的手部浅表真菌病，主要表现为手掌或指间皮肤脱屑、水疱、皲裂及瘙痒。治疗可通过保持干燥清洁、外用抗真菌药、口服药物、激光治疗、手术清创等方式进行。手癣通常与真菌感染、免疫力低下、接触传染源、皮肤屏障受损、湿热环境等因素有关，常伴随局部红肿、疼痛等症状。
1、保持干燥清洁
每日用温水清洗患处后彻底擦干，避免使用碱性肥皂。穿透气棉质手套减少汗液积聚，接触水或化学物品时佩戴防水手套。衣物毛巾需单独清洗并高温消毒，防止交叉感染。
2、外用抗真菌药
联苯苄唑乳膏可抑制真菌细胞膜合成，适用于鳞屑型手癣。硝酸咪康唑散能干扰真菌代谢，对水疱型效果显著。环吡酮胺软膏通过螯合金属离子杀菌，适合角化过度型皮损。使用前需清洁患处，疗程一般持续2-4周。
3、口服药物
特比萘芬片通过抑制角鲨烯环氧化酶杀灭真菌，适用于顽固性感染。伊曲康唑胶囊可广谱抗真菌，需随餐服用提高生物利用度。氟康唑分散片对念珠菌合并感染有效，肝功能异常者慎用。口服药物需配合肝功能监测。
4、激光治疗
二氧化碳激光可精准汽化增生角质，改善角化过度型皮损。Nd：YAG激光能穿透真皮深层杀灭真菌孢子，适用于甲周感染。治疗时需佩戴防护眼镜，术后保持创面干燥，可能出现暂时性色素沉着。
5、手术清创
对于合并严重细菌感染或坏死组织，需手术清除化脓灶。术前需进行细菌培养，术后配合抗生素纱布换药。深部脓肿需放置引流条，保持引流通畅直至愈合。
手癣患者应避免搔抓防止扩散，家庭成员需同步排查足癣等病灶。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适量补充维生素B族增强皮肤抵抗力。选择纯棉透气衣物，运动后及时清洁擦干。若出现发热、淋巴管炎等继发感染征象，须立即就医。长期未愈或反复发作者建议进行真菌培养及药敏试验。