尿不干净可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、尿路感染
尿路感染可能导致排尿不尽感，通常与细菌侵入尿道有关，可能伴随尿频、尿急等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物。日常需保持会阴清洁，避免憋尿。
2、前列腺增生
中老年男性前列腺增生可能压迫尿道导致排尿困难，可能与雄激素水平变化有关，常伴夜尿增多、尿流变细。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重时需行经尿道电切术。
3、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌异常收缩可能导致尿急和残余尿感，通常与神经调节异常相关。治疗可选用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物，配合膀胱训练减少咖啡因摄入。
4、神经源性膀胱
糖尿病或脊髓损伤可能破坏膀胱神经支配，导致排尿功能障碍，可能合并尿失禁。需针对原发病治疗，可间歇导尿配合使用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物。
5、尿道狭窄
外伤或炎症反复发作可能导致尿道管腔变窄，出现排尿滴沥，可能伴尿线分叉。轻度狭窄可行尿道扩张术，严重时需尿道成形术，术后需预防感染。
出现排尿不尽症状应记录排尿日记，每日饮水1500-2000毫升但睡前限制饮水，避免辛辣刺激食物。长期未缓解需进行尿流动力学检查，糖尿病患者需加强血糖监测。中老年男性建议每年进行前列腺超声筛查，女性反复感染需排查泌尿系统疾病。所有药物治疗均需在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。