服用避孕药后同房仍有怀孕概率，但概率较低。避孕药避孕效果与药物类型、服用规范性、个体差异等因素有关，紧急避孕药避孕成功率低于短效避孕药。
规范服用短效避孕药时避孕成功率较高。短效避孕药通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状实现避孕，每日定时服用可维持有效血药浓度。漏服时间未超过12小时可立即补服，超过12小时需参照说明书采取补救措施。常见短效避孕药包括去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等，需连续服用21天后停药7天。
紧急避孕药在同房后72小时内服用可降低怀孕风险。其通过高剂量孕激素延迟或阻止排卵发挥作用，但若排卵已完成则避孕效果显著下降。常见药物有左炔诺孕酮片、米非司酮片等，多次使用会导致月经紊乱。服药后出现呕吐需补服，与抗生素、抗癫痫药同服可能降低药效。
建议严格遵医嘱选择避孕方式，服药期间出现异常阴道出血、严重头痛等症状需就医。哺乳期、血栓病史、肝肾功能不全者禁用激素类避孕药，可选用避孕套等非药物避孕措施。定期进行妇科检查，避免长期依赖紧急避孕药造成内分泌失调。