小儿手足口病主要表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状。典型症状有口腔黏膜疱疹或溃疡、手掌足底斑丘疹、臀部或膝盖皮疹，部分患儿伴随食欲减退、咳嗽、流涕等。
1、发热
患儿发病初期多出现低热或中度发热，体温多在37.5-39℃之间，持续1-2天。发热可能伴随精神萎靡、四肢无力等全身症状。若体温超过39℃或持续超过3天，需警惕重症可能。
2、口腔疱疹
口腔黏膜出现米粒大小灰白色疱疹，多见于舌面、颊黏膜和硬腭，疱疹破溃后形成溃疡，导致进食疼痛、流涎。严重时可影响饮水，需警惕脱水风险。
3、手足皮疹
手掌、足底及指趾间出现红色斑丘疹，直径2-5毫米，疹间皮肤正常，部分皮疹顶端有小水疱，通常不痛不痒。皮疹也可能出现在臀部、膝盖等部位，一般5-7天消退。
4、伴随症状
部分患儿可能出现食欲下降、拒食、轻微咳嗽或流涕等呼吸道症状。少数病例可见恶心、呕吐、腹泻等消化道表现。重症患儿可能出现肢体抖动、呼吸急促等神经系统症状。
5、病程特点
普通病例病程约7-10天，皮疹消退后无色素沉着或脱屑。疱疹液具有传染性，需注意隔离。若出现持续高热、精神差、肢体无力等症状，提示可能发展为重症手足口病。
家长需保持患儿口腔清洁，选择温凉流质饮食避免刺激溃疡。衣物应宽松透气，剪短指甲防止抓破皮疹。密切观察精神状态、体温变化，出现嗜睡、呕吐、肢体抖动等症状时须立即就医。患病期间避免与其他儿童接触，玩具餐具需每日消毒，痊愈后仍可能通过粪便排毒2-4周。