心肌缺血通常需要长期药物控制而非彻底治愈，常用治疗药物主要有硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等。心肌缺血多由冠状动脉粥样硬化导致，需结合生活方式干预和规范用药管理。
1、硝酸甘油片
硝酸甘油片可用于急性心绞痛发作时的急救，通过扩张冠状动脉改善心肌供血。该药能缓解胸痛、胸闷等症状，但无法逆转动脉硬化。使用时需舌下含服，可能出现头痛、低血压等不良反应。禁用于严重贫血或颅内压增高患者。
2、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片为长效硝酸酯类药物，适用于慢性心肌缺血的维持治疗。通过减轻心脏负荷和扩张血管改善心肌灌注，常见副作用包括面部潮红和心悸。用药期间需避免与西地那非等药物联用。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块，延缓冠状动脉病变进展。需长期规律服用，可能引起肝功能异常或肌肉疼痛。服药期间需定期监测血脂和肌酸激酶水平。
4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片作为β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量，改善心肌缺血症状。适用于合并高血压或心律失常的患者，常见不良反应包括乏力、心动过缓。支气管哮喘患者应慎用此药。
5、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抗血小板聚集预防血栓形成，降低心肌梗死风险。长期使用需注意消化道出血风险，胃溃疡患者应在医生指导下联用胃黏膜保护剂。服药期间应避免与其他非甾体抗炎药合用。
心肌缺血患者需严格遵医嘱用药并定期复查，同时保持低盐低脂饮食，每日适量有氧运动不超过30分钟，戒烟限酒，控制血压血糖在达标范围。出现胸痛加重或持续不缓解时须立即就医，避免擅自调整药物剂量或停用关键治疗药物。