子宫肌瘤可通过定期复查、药物治疗、介入治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式处理。子宫肌瘤通常由激素水平异常、遗传因素、干细胞突变等原因引起。
1、定期复查
对于体积较小且无症状的子宫肌瘤，建议每6-12个月进行妇科超声检查。复查期间需观察月经量变化，若出现经期延长或经量增多应及时就诊。日常避免摄入含雌激素的保健品。
2、药物治疗
米非司酮片可缩小子宫肌瘤体积，但需注意肝功能监测。桂枝茯苓胶囊能改善气血瘀滞型肌瘤引起的痛经。促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林注射用缓释微球可暂时控制肌瘤生长，适用于围绝经期患者。
3、介入治疗
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死，适合希望保留子宫的患者。术后可能出现下腹疼痛等栓塞后综合征，通常2-3周可缓解。该方式对肌瘤引起的月经过多有效率较高。
4、腹腔镜手术
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适用于直径小于10厘米的肌壁间肌瘤，具有创伤小恢复快的特点。术后需避孕12-18个月，待子宫切口完全愈合后再考虑妊娠。存在术中转开腹的可能。
5、开腹手术
开腹子宫肌瘤剔除术适合多发或巨大肌瘤，能更彻底清除病灶。子宫切除术适用于无生育需求或肌瘤恶变风险高的患者。术后需预防肠粘连，早期下床活动有助于恢复。
子宫肌瘤患者日常应保持规律作息，避免熬夜导致内分泌紊乱。饮食上减少红肉摄入，适当补充豆制品等植物雌激素。每月记录月经周期和经量变化，出现贫血症状时及时就医。适度进行瑜伽等舒缓运动，避免剧烈运动引起肌瘤扭转。保持会阴清洁，预防妇科炎症发生。