自体脂肪移植后通常会有部分脂肪被吸收，吸收率因人而异，一般在30%-50%之间。脂肪存活率与移植技术、个体代谢、术后护理等因素密切相关。
脂肪移植后早期会经历缺血再灌注损伤和炎症反应，部分脂肪细胞因血供不足而凋亡，这部分脂肪会被巨噬细胞吞噬清除。移植后1-3个月是脂肪吸收的高峰期，此时脂肪组织逐渐重建血运，存活脂肪细胞与受区建立稳定血供后吸收过程趋于稳定。采用精细化移植技术如微小颗粒注射、多层次填充，可提高脂肪细胞与受区的接触面积，有助于新生血管形成。术后穿戴塑身衣、避免压迫移植区、补充优质蛋白和维生素E等措施，能减少机械损伤和氧化应激。
少数情况下可能出现过度吸收，常见于移植区域血运较差如鼻部、疤痕部位，或受者存在代谢异常如糖尿病、长期吸烟等情况。过度吸收可能与移植脂肪中心区域坏死、局部感染或免疫排斥反应有关。对于吸收率超过70%的案例，通常需要二次填充，术中可混合脂肪源性干细胞或富血小板血浆以提高存活率。极端消瘦体质、凝血功能障碍或局部放疗史者，脂肪存活率可能显著低于平均水平。
建议选择经验丰富的医生进行操作，术后3个月内避免剧烈运动和高温环境，定期复查评估脂肪存活情况。若出现移植区硬结、异常疼痛或皮肤色泽改变，需及时就医排除并发症。日常可适当增加ω-3脂肪酸摄入，有助于减轻炎症反应促进脂肪细胞稳定。