补牙的步骤是什么

补牙的步骤主要包括窝洞制备、消毒处理、填充材料、咬合调整和抛光处理。补牙是治疗龋齿、楔状缺损等牙体缺损的常见方法，通过清除腐质并填充材料恢复牙齿形态和功能。

1、窝洞制备

使用牙科高速手机去除龋坏组织，根据缺损范围制备特定形状的窝洞。对于浅龋可直接去腐，深龋需避免露髓，必要时使用氢氧化钙垫底保护牙髓。窝洞边缘需形成平滑斜面以增强材料固位。

2、消毒处理

采用氯己定或75%酒精对窝洞进行消毒，杀灭残留细菌。深龋病例可能使用含钙制剂间接盖髓，伴有牙髓炎症状时需先进行根管治疗。消毒后需彻底吹干窝洞防止材料脱落。

3、填充材料

根据缺损部位选择复合树脂、玻璃离子水门汀或银汞合金。前牙多用光固化树脂分层充填，每层光照20-40秒；后牙承力区可选用高强度流体树脂。填充时需严密压实避免气泡。

4、咬合调整

使用咬合纸检查填充体高度，通过金刚砂车针调磨早接触点。需确保正中颌与非正中颌运动时无干扰，邻面接触关系恢复紧密但不过紧，避免引发牙周创伤或颞下颌关节不适。

5、抛光处理

用橡皮轮或抛光条打磨填充体表面，消除调磨痕迹。树脂材料需进行最终光照固化，银汞合金需24小时后抛光。抛光后边缘光滑度应接近天然牙釉质，减少菌斑附着和色素沉积。

补牙后2小时内避免进食，24小时内勿用患侧咀嚼硬物。日常需使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面，每半年进行口腔检查。若出现填充体脱落或冷热敏感持续超过1周，应及时复诊处理。深龋补牙后可能出现短暂敏感，通常2-4周可自行缓解。