李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
多囊卵巢综合征通常不会直接癌变,但可能增加子宫内膜癌的风险。多囊卵巢综合征是一种内分泌代谢异常疾病,主要表现为月经紊乱、高雄激素血症和卵巢多囊样改变。
多囊卵巢综合征患者由于长期无排卵或稀发排卵,子宫内膜持续受到雌激素刺激而缺乏孕激素拮抗,可能导致子宫内膜增生。子宫内膜增生分为单纯性增生、复杂性增生和非典型增生,其中非典型增生属于癌前病变。若未及时干预,少数患者可能发展为子宫内膜癌。但多囊卵巢综合征本身并非恶性肿瘤,其癌变风险与个体代谢异常程度、肥胖、胰岛素抵抗等因素相关。
极少数情况下,多囊卵巢综合征患者可能合并卵巢恶性肿瘤。这类情况多与基因突变、家族遗传史或长期未治疗的严重内分泌紊乱有关。临床数据显示,多囊卵巢综合征患者的卵巢癌发生率与普通人群差异不大,但肥胖型患者需警惕卵巢癌风险轻度升高。
建议多囊卵巢综合征患者定期进行妇科检查,包括超声监测子宫内膜厚度和卵巢情况。对于月经周期超过3个月的患者,需在医生指导下使用黄体酮类药物诱导月经来潮,保护子宫内膜。控制体重、改善胰岛素抵抗可降低相关癌症风险。若出现异常子宫出血、腹痛等症状应及时就医排查。