姨妈来的多是什么原因

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

月经量过多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫腺肌症等原因引起。月经量过多通常表现为经期出血量超过80毫升、经期延长超过7天、伴有血块等症状。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,引发雌激素分泌异常。这类情况可能伴随月经周期紊乱、乳房胀痛。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期,同时需保持规律作息。

2、子宫肌瘤

子宫肌层良性肿瘤增大宫腔面积时会导致经量增多,可能伴有下腹坠胀、尿频。黏膜下肌瘤尤其容易引发严重出血。确诊后可根据肌瘤大小选择米非司酮片缩瘤,或行子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度增生形成的赘生物会干扰子宫收缩,导致经期延长和经量增多。宫腔镜检查可明确诊断,小型息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制,较大息肉需行宫腔镜电切术。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等血液疾病会导致凝血机制异常,表现为经血不易凝固、出血时间长。需进行凝血四项检查,确诊后可能需要输注凝血因子或服用氨甲环酸片改善症状。

5、子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层会引起子宫均匀增大、质地变硬,典型症状为进行性加重的痛经和月经过多。超声检查可见子宫肌层增厚,轻症可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,重症需考虑子宫切除术。

月经量过多期间应避免剧烈运动,保持外阴清洁干燥,选择透气性好的卫生用品。饮食上多补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等,预防缺铁性贫血。记录每月月经周期和出血情况,复诊时提供给医生参考。若出现头晕乏力等贫血症状或出血持续超过10天,须立即就医。