周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
睡醒眼皮肿可能与睡前饮水过量、过敏反应、结膜炎、肾功能异常、甲状腺功能减退等因素有关。眼皮肿在医学上称为眼睑水肿,通常表现为眼睑皮肤松弛、胀满感,可能伴有瘙痒或疼痛。
夜间过量饮水可能导致体液潴留,尤其是平躺时水分易积聚在眼睑疏松组织中。这种情况通常无伴随症状,起床活动后1-2小时可自行消退。建议睡前2小时限制饮水量,避免高盐饮食。
接触花粉、尘螨等过敏原可能引发血管神经性水肿,常伴随眼睑瘙痒、结膜充血。可能与过敏性结膜炎或特应性皮炎有关。可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、氯雷他定片等抗过敏药物,冷敷有助于缓解肿胀。
细菌或病毒感染引起的结膜炎可导致眼睑红肿热痛,常见分泌物增多。可能与金黄色葡萄球菌或腺病毒感染有关。需就医明确病原体,细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性结膜炎可用更昔洛韦眼用凝胶。
慢性肾病可能导致蛋白尿和低蛋白血症,引发晨起颜面部水肿,多伴有下肢浮肿和尿量改变。需通过尿常规和肾功能检查确诊。治疗需针对原发病,限制钠盐摄入,必要时补充人血白蛋白。
甲状腺激素缺乏会导致黏液性水肿,表现为非凹陷性眼睑肿胀,伴随怕冷、乏力等症状。需检测甲状腺功能,确诊后需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗,定期复查激素水平。
建议记录水肿发生频率和持续时间,避免揉搓眼睑。若伴随视力模糊、呼吸困难或全身浮肿应及时就医。日常注意枕头高度适宜,避免使用刺激性化妆品,过敏体质者需保持卧室清洁。反复发作的眼睑水肿需完善肝肾功能、甲状腺功能及心脏超声等检查。