曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
月经呈黑色可能是经血氧化或排出不畅的表现,通常与激素波动、宫寒、子宫内膜脱落速度慢等因素有关。常见原因主要有内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、气血不足、精神压力过大等。
长期熬夜或情绪紧张可能导致雌激素分泌异常,使子宫内膜增厚不全,脱落时经血滞留时间延长氧化变黑。可表现为周期紊乱伴黑色血块,建议调整作息并遵医嘱使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸、定坤丹等中成药调理。
细菌感染引发的子宫内膜炎症会减缓内膜脱落速度,经血与坏死组织混合后颜色加深。多伴有下腹坠痛及发热,需就医进行抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片配合妇科千金胶囊。
异位内膜组织导致经血逆流淤积,氧化后呈现黑褐色。常伴随严重痛经和性交痛,确诊后可能需要地诺孕素片、散结镇痛胶囊等药物干预,或腹腔镜手术治疗。
贫血或体质虚弱时子宫收缩力减弱,经血排出缓慢氧化变色。多见经量少且面色苍白,可通过当归补血口服液、复方阿胶浆配合红枣枸杞食疗改善。
长期焦虑会抑制下丘脑功能,影响前列腺素分泌导致经血淤积。建议通过冥想、热敷腹部缓解,必要时使用逍遥丸疏肝解郁。
日常需注意经期保暖,避免生冷饮食,适量饮用红糖姜茶促进血液循环。若黑色经血持续3个月以上或伴随剧烈腹痛、发热等症状,应及时进行妇科超声和性激素六项检查。保持规律运动习惯有助于改善盆腔血液循环,但经期应避免剧烈运动。