一年前查慢性胃炎伴糜烂没有治疗会癌变吗

慢性胃炎伴糜烂一年未治疗通常不会直接癌变，但长期炎症可能增加胃癌风险。慢性胃炎伴糜烂可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素有关，需结合病理类型评估癌变概率。

慢性胃炎伴糜烂属于胃黏膜的炎症性病变，其癌变风险与病理分级密切相关。单纯性糜烂性胃炎癌变概率较低，但若合并肠上皮化生或异型增生等癌前病变，风险会显著上升。幽门螺杆菌感染是导致胃黏膜持续损伤的关键因素，长期未根除可能诱发萎缩性胃炎，进而发展为肠化生。胃黏膜在反复修复过程中可能出现基因突变，但这一过程通常需要数年至数十年。

极少数情况下，重度糜烂伴高级别上皮内瘤变可能短期内进展为早癌。这类患者往往存在遗传易感性，如CDH1基因突变导致的遗传性弥漫型胃癌。同时存在胃息肉、胃溃疡等复合型病变时，癌变进程可能加速。长期吸烟、高盐饮食等危险因素会协同促进黏膜恶变。

建议定期进行胃镜复查和幽门螺杆菌检测，改善饮食习惯，避免摄入腌制、烟熏食物。若出现持续上腹痛、消瘦、黑便等症状应及时就诊，必要时进行病理活检明确黏膜病变程度。