慢性腹泻该怎么办

慢性腹泻可通过调整饮食、补充益生菌、口服补液盐、使用止泻药物、治疗原发疾病等方式改善。慢性腹泻通常由肠道菌群失调、食物不耐受、感染性肠炎、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪、高纤维及刺激性食物摄入，选择低渣易消化的食物如白粥、面条。避免乳制品、豆类等可能加重腹泻的食物。少量多餐有助于减轻肠道负担，同时注意补充丢失的水分和电解质。

2、补充益生菌

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂可调节肠道微生态平衡。益生菌能竞争性抑制致病菌生长，修复肠黏膜屏障功能，适用于抗生素相关性腹泻或肠道菌群紊乱导致的慢性腹泻。

3、口服补液盐

口服补液盐散能预防和纠正脱水，补充腹泻丢失的钠、钾等电解质。世界卫生组织推荐的低渗型口服补液盐更适合慢性腹泻患者，可按照说明书用温开水冲服，分次少量饮用。

4、使用止泻药物

蒙脱石散能吸附肠道毒素和病原体，形成保护性黏膜屏障。洛哌丁胺胶囊通过抑制肠蠕动缓解腹泻症状，但感染性腹泻慎用。消旋卡多曲颗粒可减少肠道分泌，适用于分泌性腹泻。

5、治疗原发疾病

克罗恩病或溃疡性结肠炎需使用美沙拉嗪肠溶片等抗炎药物。肠易激综合征可选用匹维溴铵片调节肠道蠕动。乳糜泻患者需要严格无麸质饮食，甲状腺功能亢进者需控制甲亢。

慢性腹泻患者需记录每日排便次数、性状及伴随症状，避免摄入含咖啡因或酒精的饮品。建议选择煮熟的蔬菜和低纤维水果，烹饪方式以蒸煮为主。适当进行腹部按摩和温水袋热敷可能缓解不适，若症状持续超过4周或出现体重下降、血便等情况应及时就医。