慢性宫颈炎检查什么项目

慢性宫颈炎通常需要检查宫颈分泌物常规、HPV检测、TCT检查、阴道镜检查、宫颈活检等项目。慢性宫颈炎可能与病原体感染、机械性刺激、化学物质刺激等因素有关，通常表现为白带增多、接触性出血、下腹坠痛等症状。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、宫颈分泌物常规

宫颈分泌物常规是诊断慢性宫颈炎的基础检查项目，通过采集宫颈管分泌物进行显微镜检查，可以观察白细胞数量、病原体种类等信息。分泌物中若发现大量白细胞或特定病原体如淋球菌、衣原体，有助于明确感染类型。该检查无须特殊准备，但需避开月经期进行。

2、HPV检测

HPV检测用于筛查人乳头瘤病毒感染，高危型HPV持续感染与宫颈病变密切相关。采用宫颈脱落细胞进行核酸杂交或PCR检测，可发现16型、18型等高危亚型。检测结果阳性需结合TCT检查进一步评估，阴性者仍建议定期复查。采样时可能引起轻微不适但无创伤性。

3、TCT检查

TCT检查即液基薄层细胞学检测，能发现宫颈上皮细胞异常变化。通过专用刷子采集宫颈脱落细胞，经特殊处理后在显微镜下观察细胞形态，可识别ASC-US、LSIL等癌前病变。该检查准确性高于传统巴氏涂片，建议与HPV检测联合筛查。检查前24小时应避免阴道冲洗和性生活。

4、阴道镜检查

阴道镜检查适用于TCT或HPV检测异常者，通过光学放大系统观察宫颈血管和上皮形态。醋酸试验和碘试验可帮助识别转化区边界及异常上皮，指导活检定位。检查过程需使用窥阴器暴露宫颈，可能引起轻微腹胀感。发现可疑病灶时需进一步病理确诊。

5、宫颈活检

宫颈活检是确诊慢性宫颈炎病理类型的金标准，在阴道镜引导下钳取可疑组织送检。可明确是否存在CIN病变或特殊类型宫颈炎，如淋巴细胞性宫颈炎。术后可能出现少量出血，需避免剧烈运动和性生活。病理报告需结合临床其他检查综合判断。

确诊慢性宫颈炎后应注意保持外阴清洁，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。治疗期间禁止性生活，配偶需同步检查治疗。日常选择棉质透气内裤并定期更换，月经期勤换卫生巾。饮食宜清淡富含维生素，避免辛辣刺激食物。遵医嘱规范用药并定期复查，出现异常出血或腹痛加重应及时就诊。