非萎缩性胃炎伴淋巴结增生如何治疗

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

非萎缩性胃炎伴淋巴结增生可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、中医调理、定期复查等方式干预。该病可能与幽门螺杆菌感染、长期刺激性饮食、免疫异常等因素有关,通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸等症状。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过烫或腌制食物,选择易消化的米粥、面条、蒸蛋等。每日少量多餐,进食时细嚼慢咽。限制咖啡、浓茶及酒精摄入,减少胃肠黏膜刺激。可适量补充富含维生素B族的食物如燕麦、瘦肉,帮助修复黏膜。

2、药物治疗

抑酸药物如雷贝拉唑钠肠溶片可减少胃酸分泌,黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并形成保护层。若存在胆汁反流,可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动。用药期间需观察有无头痛、便秘等不良反应。

3、根除幽门螺杆菌

通过碳13呼气试验确诊感染后,采用四联疗法:质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊联合两种抗生素(阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片)及铋剂(枸橼酸铋钾颗粒)。完成疗程后需复查确认根除效果,避免耐药性产生。

4、中医调理

脾胃虚弱型可用香砂养胃丸健脾和胃,肝胃郁热型适用左金丸疏肝清热。针灸选取中脘、足三里等穴位调节胃肠功能。艾灸神阙穴可改善局部血液循环,但需由专业医师操作避免烫伤。

5、定期复查

每6-12个月进行胃镜复查监测黏膜变化,若出现持续疼痛加重、消瘦或黑便应及时就诊。日常记录症状变化与饮食关联性,复查时携带既往检查报告供医生对比评估。

保持规律作息与情绪稳定有助于病情控制,避免过度劳累和精神紧张。烹饪方式以蒸煮炖为主,限制油炸食品。冬季注意腹部保暖,可适当热敷缓解不适。戒烟并减少被动吸烟暴露,适度进行散步、八段锦等低强度运动增强体质。