中医治疗溃疡性结肠炎

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王海泉 主任医师

王海泉主任医师 山东省立医院  中医科

溃疡性结肠炎可通过中药内服、针灸疗法、穴位贴敷、灌肠治疗、饮食调理等方式进行中医治疗。溃疡性结肠炎通常与湿热内蕴、脾虚湿盛、肝郁脾虚、脾肾阳虚、血瘀肠络等因素有关,主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。

1、中药内服

中药内服是中医治疗溃疡性结肠炎的常用方法,需根据证型选择方剂。湿热内蕴型可用芍药汤加减,含黄连、黄芩等清热化湿药;脾虚湿盛型可用参苓白术散加减,含党参、白术等健脾渗湿药;肝郁脾虚型可用痛泻要方加减,含白芍、陈皮等疏肝健脾药。中药需由中医师辨证后开具,避免自行用药。

2、针灸疗法

针灸通过刺激足三里、天枢等穴位调节胃肠功能。实证选穴以疏泄为主,配合合谷、曲池等清热穴位;虚证选穴以补益为主,配合关元、气海等温补穴位。急性期每日针灸1次,缓解期隔日1次,10次为1疗程。需由专业针灸师操作,避免感染风险。

3、穴位贴敷

将吴茱萸、肉桂等药物研末后贴敷神阙穴或涌泉穴,通过皮肤吸收发挥温中止泻作用。适用于脾肾阳虚型患者,贴敷4-6小时后去除,皮肤过敏者禁用。可配合艾灸增强疗效,但需注意防止烫伤。

4、灌肠治疗

中药灌肠可使药物直达病所,常用白头翁、地榆等煎液保留灌肠。灌肠液温度需保持38-40℃,每晚1次,保留时间尽量超过30分钟。操作前需排空粪便,灌肠后卧床休息。严重肛门病变或出血者慎用。

5、饮食调理

饮食需遵循低渣、低脂、高蛋白原则。急性期选择米汤、藕粉等流食;缓解期可逐步添加蒸鱼、嫩豆腐等易消化食物。忌食辛辣刺激、生冷油腻之物,可适量食用山药、莲子等健脾食材。少食多餐,避免过饱加重肠道负担。

中医治疗溃疡性结肠炎需长期坚持,患者应保持规律作息,避免情绪波动。急性发作期或出现严重出血、肠穿孔等情况时,应及时结合西医治疗。日常可练习八段锦、太极拳等舒缓运动,增强体质。治疗期间定期复诊,根据病情调整方案,不可擅自停药或更改剂量。