张萌萌副主任医师 山东省立医院 中医科
七叶一枝花具有清热解毒、消肿止痛、息风定惊等功效,主要用于治疗咽喉肿痛、跌打损伤、毒蛇咬伤、惊风抽搐等病症。七叶一枝花是百合科植物云南重楼或七叶一枝花的干燥根茎,其药用成分包括皂苷类、黄酮类等。
七叶一枝花性微寒,能清除体内热毒,对热毒引起的咽喉肿痛、疮疡肿毒有较好效果。其皂苷成分可抑制金黄色葡萄球菌等病原微生物生长。临床常与金银花、连翘配伍使用,如复方七叶一枝花颗粒。外用时可研磨成粉调敷患处。
该药材能促进局部血液循环,消除淤血肿胀,缓解跌打损伤导致的疼痛。所含薯蓣皂苷具有抗炎作用,可减轻关节红肿热痛。治疗外伤时可配合红花油外涂,或与三七粉同用增强活血效果。
对小儿高热惊厥、癫痫发作有镇静作用,能降低中枢神经兴奋性。可能与调节γ-氨基丁酸受体有关。急症时可配合安宫牛黄丸使用,但须在医师指导下用药。长期抽搐患者需配伍天麻、钩藤等药材。
对蝮蛇、眼镜蛇等毒蛇咬伤有解毒作用,能中和蛇毒中的神经毒素和出血毒素。野外急救时可鲜品捣烂外敷伤口周围,同时须立即就医。现代制剂如季德胜蛇药片含其提取成分。
体外实验显示其提取物对肝癌、肺癌细胞有抑制作用,可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关。临床作为辅助治疗时可配合化疗使用,如七叶一枝花注射液。但不可替代正规抗肿瘤方案。
使用七叶一枝花需注意孕妇禁用,体质虚寒者慎用。内服剂量应遵医嘱,过量可能引起恶心呕吐。鲜品外用可能致皮肤过敏,建议先小范围试用。贮藏时需置阴凉干燥处,防止霉变。出现严重中毒症状如呼吸困难时需立即就医。