于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
男性左下腹持续胀痛一年多可能与慢性结肠炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、腹股沟疝、前列腺炎等疾病有关。左下腹长期胀痛通常由肠道功能紊乱、炎症刺激或器官病变引起,需结合伴随症状和医学检查明确病因。
结肠黏膜慢性炎症可能导致左下腹隐痛或胀痛,常伴随排便习惯改变、黏液便等症状。可能与饮食刺激、肠道菌群失衡有关。治疗可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物,配合低渣饮食调理。
功能性胃肠紊乱易引发左下腹反复胀痛,疼痛常在排便后缓解,多与精神压力、食物敏感相关。建议记录饮食日记排查诱因,必要时使用匹维溴铵片调节肠道蠕动,配合益生菌改善菌群平衡。
左侧输尿管结石可表现为间歇性左下腹钝痛,可能放射至会阴部,伴随血尿或排尿不适。可通过超声检查确诊,较小结石可服用排石颗粒促进排出,疼痛发作时使用双氯芬酸钠栓缓解症状。
左侧腹股沟疝嵌顿可能导致左下腹坠胀感,久站或咳嗽时加重,体表可能触及包块。需避免剧烈运动防止肠管嵌顿,确诊后需行腹腔镜疝修补术等手术治疗。
慢性前列腺炎可能引起左下腹连带会阴区胀痛,伴随尿频、尿不尽感。可能与久坐、饮酒有关。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,配合前列舒通胶囊消炎镇痛,需避免辛辣食物刺激。
长期左下腹疼痛需完善肠镜、泌尿系超声等检查排除器质性疾病。日常应注意保持规律作息,避免过量摄入咖啡因及酒精,适度进行盆底肌锻炼。若疼痛加重或出现发热、便血等症状应立即就医,不可自行长期服用止痛药物掩盖病情。