巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
月经流黑色的血可能由经血氧化、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、宫寒等因素引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、中医调理等方式改善。
月经后期经血量减少,血液在阴道内停留时间延长,与空气接触后发生氧化反应,颜色可能变深呈黑色。这种情况属于生理现象,无须特殊处理。建议保持会阴清洁,勤换卫生巾,避免久坐或穿紧身裤。
长期压力过大、熬夜或过度节食可能导致激素分泌紊乱,使子宫内膜脱落不完全,经血排出不畅。可能伴随月经周期紊乱、经量减少等症状。可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒等中成药调节,同时需保持规律作息和均衡饮食。
细菌感染引发的子宫内膜炎症会导致经血混合炎性分泌物,颜色发黑并伴有异味。常伴随下腹坠痛、发热等症状。需就医进行抗感染治疗,如遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素,配合热敷缓解疼痛。
子宫内膜组织生长在子宫外,脱落时无法正常排出而形成陈旧性积血。可能出现进行性痛经、性交疼痛等症状。确诊后可能需要使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物控制,严重者需腹腔镜手术治疗。
中医认为寒邪侵袭胞宫会导致气血凝滞,经血排出受阻而颜色发暗。可能伴随手脚冰凉、小腹冷痛等症状。可通过艾灸关元穴、服用艾附暖宫丸等温经散寒,日常避免生冷饮食,注意腰腹部保暖。
建议记录月经周期和经血性状变化,避免经期剧烈运动和盆浴。若黑色经血持续超过3个月经周期,或伴随严重腹痛、发热等症状,需及时就医排查器质性疾病。日常可适量食用红枣、桂圆等温补食物,避免过度节食减肥。