于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
一直打嗝可能由饮食过快、胃部受凉、胃肠功能紊乱、膈肌痉挛、中枢神经系统病变等原因引起,可通过调整进食习惯、局部热敷、穴位按压、药物治疗、神经阻滞等方式缓解。
进食速度过快或吞咽大量空气可能刺激膈神经引发打嗝。建议细嚼慢咽,避免边说话边进食,用餐时可尝试屏息吞咽食物3-5次。若因碳酸饮料诱发,可取半勺白糖含服帮助止嗝。
冷空气或冷饮刺激胃部会导致膈肌痉挛。可用40℃左右热水袋热敷上腹部15分钟,配合饮用生姜红糖水。注意腹部保暖,避免直接吹冷风。
胃炎或胃食管反流可能引起顽固性打嗝。可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃肠蠕动,铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜,雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。伴有反酸烧心时建议采取半卧位休息。
持续痉挛超过48小时需按压攒竹穴(眉头凹陷处)或翳风穴(耳垂后方),每次按压10秒重复5次。严重者可考虑膈神经阻滞治疗,需由专业医生操作。
脑卒中或颅内肿瘤可能损伤延髓打嗝反射中枢。若打嗝伴随头痛呕吐,需立即进行头颅CT检查。临床常用氯丙嗪注射液或加巴喷丁胶囊控制顽固性呃逆。
日常应保持规律饮食,避免暴饮暴食及刺激性食物。打嗝超过24小时不缓解或伴随胸痛、呼吸困难时需及时就医。睡眠时垫高枕头有助于减少夜间发作,适当散步可促进胃肠蠕动缓解症状。注意记录打嗝发作频率和诱因,为医生诊断提供参考依据。