宝宝体温35.7怎么办

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝体温35.7摄氏度属于体温偏低,可通过保暖措施、调整环境温度、补充热量、密切观察体温变化、必要时就医等方式处理。体温偏低可能与保暖不足、环境寒冷、热量摄入不足、感染性疾病、代谢异常等因素有关。

1、保暖措施

立即为宝宝增加衣物或包裹保暖毯,优先覆盖头部、手脚等散热部位。避免使用电热毯或热水袋直接接触皮肤,可选择预热的毛巾包裹后放置于腋下或腹股沟。早产儿或低体重儿建议采用袋鼠式护理,即让宝宝紧贴家长胸口皮肤接触保暖。

2、调整环境温度

将室温维持在24-26摄氏度,湿度控制在50%-60%。关闭门窗避免对流风,使用空调或暖气时注意出风口不要直吹宝宝。洗澡时提前预热浴室至28摄氏度,水温保持在38-40摄氏度,洗浴时间不超过5分钟。

3、补充热量

母乳喂养的宝宝可增加喂养频率至每1-2小时一次,配方奶喂养可适当增加10-20毫升单次奶量。6个月以上已添加辅食的宝宝可喂食温热的米糊、苹果泥等易消化食物。避免喂食过凉的水或果汁,所有液体需加热至37摄氏度左右。

4、密切观察

每30分钟复测腋温一次,注意测量前擦干腋窝并夹紧体温计5分钟。同时观察宝宝有无嗜睡、拒奶、皮肤花斑等异常表现。若体温持续低于36摄氏度超过2小时,或伴随呼吸急促、哭声微弱等症状需立即处理。

5、就医指征

体温低于35摄氏度、伴随意识障碍或抽搐需急诊处理。新生儿期体温不升可能提示败血症等严重感染,需检查血常规和C反应蛋白。甲状腺功能减退患儿可能出现持续性低体温,需检测甲状腺激素水平。长时间低温可能导致低血糖,需静脉补充葡萄糖。

家长应避免过度依赖退热药物导致体温过低,冬季外出时注意多层穿衣并戴好帽子。早产儿、低出生体重儿建议使用体温监测仪持续观察,发现异常及时联系儿科医生。日常可记录宝宝体温波动规律,就诊时向医生提供完整的体温变化曲线更有助于诊断。