盆腔炎要手术吗

盆腔炎多数情况下不需要手术，可以通过药物治疗和日常护理改善症状。部分严重患者可能出现输卵管积脓或盆腔脓肿等情况时需手术干预。

急性盆腔炎通常由淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染引起，可表现为下腹持续疼痛、异常分泌物增多、发热等症状。早期患者可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片进行抗感染治疗，配合甲硝唑片覆盖厌氧菌感染。慢性盆腔炎反复发作者可口服妇可靖胶囊活血化瘀，辅以红外线照射等物理疗法促进炎症吸收。治疗期间需保持私处清洁干燥，使用医用碘伏稀释液擦洗外阴。禁止经期性行为及盆浴，月经期勤换纯棉卫生巾。腹痛明显时采用半卧位缓解症状，每日喝1500毫升温水促进代谢。

出现盆腔脓肿破裂导致弥漫性腹膜炎时，需行腹腔镜下脓肿引流术清除脓液。输卵管卵巢脓肿直径超过5厘米且抗生素治疗无效时，可能需实施单侧附件切除术。术后用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染，创面愈合后可配合中药灌肠减轻粘连。术后3个月内禁止重体力劳动和性生活，每周复查血常规监测感染指标。长期存在盆腔粘连引发不孕症状者，后期可考虑宫腹腔镜联合松解术。

盆腔炎患者日常应选择透气棉质内裤并每日更换，避免穿着过紧的牛仔裤。饮食上增加西蓝花、鲜鱼等富含维生素C和蛋白质的食物，限制辛辣刺激类食品摄入。规律进行凯格尔运动增强盆底肌力，每周保持3次半小时以上快走锻炼。治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程，即使症状消失也不可擅自停药，以免转为慢性炎症。出现持续发热或腹痛加剧情况应及时复诊评估手术指征。