月经呈现黑色是怎么回事

月经呈现黑色可能由经血氧化、内分泌失调、子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫内膜异位症等原因引起，通常表现为经血量少、血块增多、周期紊乱等症状。可通过调整生活习惯、药物治疗、物理治疗等方式改善。

1、经血氧化

经血在子宫或阴道内滞留时间较长时，血红蛋白中的铁元素会与氧气结合形成黑色含铁血黄素，导致经血颜色变深。这种情况多见于久坐、经期活动量少的女性，通常伴随经血黏稠度增加。建议适当增加经期温和运动，如散步或瑜伽，促进经血排出。

2、内分泌失调

黄体功能不足或多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致孕激素分泌异常，使子宫内膜脱落不全，陈旧血液积聚呈现黑色。这类情况常伴有月经周期延长或缩短。可在医生指导下使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节激素水平。

3、子宫内膜炎

细菌感染引起的子宫内膜炎症会导致局部微循环障碍，经血排出不畅而颜色加深。患者可能出现下腹坠痛、发热等症状。需遵医嘱使用甲硝唑片联合头孢克肟分散片进行抗感染治疗，必要时配合妇科理疗。

4、宫腔粘连

人工流产或宫腔操作后形成的粘连会阻碍经血顺利排出，积血液化后颜色变黑。此类患者常有月经量明显减少的特点。诊断明确后需行宫腔镜粘连分离术，术后使用雌二醇凝胶促进内膜修复。

5、子宫内膜异位症

异位的内膜组织在月经期同样会发生出血，但因无法及时排出而氧化变黑。典型症状包括进行性加重的痛经和性交痛。可选用醋酸亮丙瑞林微球抑制异位灶生长，或通过腹腔镜手术切除病灶。

经期应注意保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部，避免盆浴和游泳。饮食上适量增加猪肝、菠菜等含铁食物，减少生冷辛辣刺激。选择透气性好的棉质内裤并勤换卫生巾，建议每2-3小时更换一次。若黑色经血持续出现3个月以上，或伴随严重腹痛、发热等症状，需及时到妇科就诊排查器质性病变。日常可通过记录月经周期、经血颜色和量的变化，帮助医生更准确判断病情。