儿童感染eb病毒严重吗

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

儿童感染EB病毒的严重程度因人而异,多数情况下症状较轻,表现为发热、咽炎等自限性疾病。少数患儿可能出现肝功能异常、脾肿大或更严重的并发症。

多数儿童感染EB病毒属于轻型或无症状感染,典型症状为发热、咽痛、颈部淋巴结肿大,类似普通感冒,通常1-2周自行缓解。疾病过程以对症支持治疗为主,例如充分休息、适量补液、使用对乙酰氨基酚口服混悬液控制发热。部分患儿可能出现轻度皮疹或肝功能指标异常,但很少需要特殊干预。

部分免疫功能低下或存在遗传易感性的患儿可能出现较严重表现,如持续高热超过7天、显著脾脏肿大伴脾破裂风险、嗜血细胞综合征或中枢神经系统感染。这类情况需警惕噬血细胞增多症等并发症,须住院监测血常规、凝血功能,必要时使用更昔洛韦注射剂等抗病毒药物。慢性活动性EB病毒感染患儿可能出现全血细胞减少、间质性肺炎等全身多系统损害。

EB病毒感染后需定期复查血常规和肝功能,恢复期3个月内避免剧烈运动以防脾损伤。若患儿出现持续呕吐、意识模糊、呼吸困难或皮肤瘀斑应及时就医。家长须注意观察患儿精神状态变化,保证营养摄入,适当补充维生素C泡腾片等营养支持。