曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
子宫内膜异位症可能会影响怀孕,但并非所有患者都会出现不孕情况。该疾病可能导致盆腔粘连、卵巢功能受损或输卵管阻塞等问题,降低受孕概率。
轻度子宫内膜异位症患者通常仍可自然受孕,异位病灶未累及关键生殖器官时,子宫内膜容受性和排卵功能可能保持正常。临床数据显示部分患者可通过调整同房时机、监测排卵等方式提高受孕成功率。此时病灶主要分布在腹膜表面,尚未形成致密粘连。
中重度患者受孕难度显著增加,深部浸润型病灶可能破坏卵巢储备或导致输卵管扭曲。巧克力囊肿超过4厘米时会压迫正常卵巢组织,促排卵药物反应可能降低。盆腔广泛粘连可能阻碍精卵结合及胚胎运输,这类情况常需要腹腔镜手术松解粘连或辅助生殖技术干预。
建议育龄期患者尽早就医评估,通过妇科检查、超声和血清CA125检测明确病情。备孕期间保持规律作息,避免经期性生活,适度运动改善盆腔血液循环。35岁以上患者若试孕半年未果,应考虑生殖医学专科咨询。